ИЮНЬ/2020 № 160

Со слов Президента России, за 2 месяца все мы стали вирусологами. И хочется добавить: не только вирусологами, но и психологами. Уровень тревожности и напряжения в обществе высок. Бурно и повсеместно плодятся диванные эксперты – знатоки угнетенных вирусом душ. Ещё в апреле возникла необходимость толково и профессионально ответить на вопросы сохранения психического здоровья в условиях пандемии.

Тем, у кого психика здоровая и крепкая, беспокоиться не о чем. А вот людям с тревожно-мнительными наклонностями мы очень советуем ознакомиться с этим материалом.

Наши собеседники – главный врач Красноярского краевого психоневрологического диспансера, врач-психиатр высшей категории Григорий Маркелович ГЕРШЕНОВИЧ (Г. М.) и медицинский психолог высшей категории Елена Николаевна УСАКОВА (Е. Н.).

главный врач КГБУЗ «Красноярский краевой пси-хоневрологический диспансер № 1» Григорий Маркелович ГЕРШЕНОВИЧ– Григорий Маркелович, как Вы оцениваете «текущий момент»?

Г. М.: Время непростое. И дело не только в экономических трудностях. Не менее значимо сочетание других тяжелых причин нынешней ситуации. Главное, что никто не знает толком окончания этого кризиса. Сколько он будет длиться? Накроет ли нас «вторая волна»? Вот где повод для слухов и страшилок самого разного свойства и масштаба.

Важно и то, что враг невидим и вездесущ. Людям с хорошим воображением начинает казаться, что он повсюду – в магазине, на работе, в автобусе, в аптеке. И здесь тоже широкое поле для страхов и паники, особенно в небольших группах. У отдельных людей с неустойчивой психикой дело доходит просто до истерических взрывов. Вот со всем этим приходится работать нашим специалистам.

– Елена Николаевна, какие, на Ваш взгляд, основные факторы возникновения эмоциональных расстройств и «карантинной» депрессии?

Е. Н.: Их довольно много. Во-первых, я бы выделила фактор неизвестной продолжительности ограничительных мер с неопределенным прогнозом. Сказать проще, никто не знает, забудем ли мы к осени про этот вирус или жить с ним придется долго?

Людей эмоционально подавляют также сообщения о широкомасштабных карантинных мерах по всему миру. И другие негативные новости, которые не кончаются. Вот недавно пришло сообщение о локальной вспышке инфекции в Пекине, который переведен на военное положение. Под вопросом остаётся туристический сезон в Турции.

Еще один неблагоприятный фактор – неопределенный инкубационный период болезни и бессимптомное течение заболевания, когда человек в общественных местах и на работе может заразить десятки, а то и сотни людей.

Периодически в социальных сетях появляются устрашающие фейки и непроверенные сведения, создающие негативный информационный фон. Не добавляет оптимизма сложное экономическое положение большинства предприятий и, конечно, семей. Думаю, что ко дню выхода этого номера вашей газеты последний – экономический фактор – можно будет поставить на первое место.Помощь психолога бесплатно, Красноярск

Симптомы, на которые необходимо обратить внимание и получить помощь специалиста:
Длительно сниженный фон настроения
Нарушения сна
Потеря мотивации. Апатия
Постоянные неотвязные мысли
Раздражительность и вспышки агрессии
Тревога и паника. Ощущение безвыходности ситуации
Уход в себя. Суицидальные мысли
Набор веса. Однако при тяжелой депрессии масса тела снижается

– Врачи-инфекционисты и реаниматологи находятся на «передовой» борьбы с самим вирусом, а ваша служба занимается последствиями атаки коронавируса – расстройствами психики, которые будут длиться долго, даже если пандемия закончится завтра.

Е. Н.: По данным нашего телефона доверия (тел. 211-56-42, в федеральном формате – 8800-100-34-94) с 1 апреля 2020 года произошло увеличение числа звонков на 60 % по сравнению со средними данными за первый квартал 2020 года. Рост произошел из-за «информационных» звонков, когда человеку недостаточно информации от специалиста и требуется его дальнейшая «маршрутизация». По сути наши психологи в большинстве случаев отвечают на тревожный вопрос «Что делать в изменившихся условиях?». Читать далее »

Запомните этот телефон – 211-56-42!

В трудную минуту душевного нездоровья психолог службы

«Телефон доверия» поможет вам избежать необдуманных и опасных действий

Конфиденциальность, профессионализм, анонимность, доступность, уважение к абоненту – принципы работы службы «Телефон доверия». Вот её основные задачи: оказание экстренной психологической помощи, эмоциональная поддержка абонента, предоставление информации об организациях и социальных службах, куда может обратиться абонент, профилактика кризисных состояний, в том числе суицидальных проявлений.

В будние дни «Телефон доверия» работает с 18 до 8 часов, в выходные и праздничные дни – круглосуточно.

С какими проблемами люди чаще звонят по «Телефону доверия»? Мы пообщались с несколькими сотрудниками службы. Это опытные психотерапевты и медицинские психологи. Они рассказали нам о наиболее характерных проблемах и вопросах, с которыми к ним обращаются люди.

Супружеский конфликт

Абонент. Мне плохо (плачет), от меня ушел муж. В браке мы три года. Муж сказал, что устал жить со мной, ничего за это время не достиг и что мои родственники постоянно вмешиваются в наши отношения. Говорит, что нам надо пожить отдельно, а ему надо подумать. Я люблю его и больше так не могу.

Психолог-консультант. Разрыв отношений – это всегда удар по психике человека. Для начала нужно справиться с эмоциональным состоянием, успокоиться, понять, что эта ситуация, возможно, дана вам для того, чтобы предпринять какие-то меры по улучшению ваших взаимоотношений.

Поэтому, пока вы на расстоянии, постарайтесь учесть причину ухода супруга. Ограничьте вмешательства родных в ваши семейные отношения. Подумайте, как бы вы могли ему помочь себя реализовать.

Выйдите на разговор с супругом, оцените его позицию и поведение. Постарайтесь акцентировать внимание на положительных сторонах вашей семейной жизни. Для более продуктивного диалога при совместном желании сохранить отношения вам, возможно, потребуется помощь семейного психолога.

Телефон доверия в Красноярске

Детско-родительские отношения и компьютерная зависимость

Абонент. «Здравствуйте, моя дочь сейчас в истерике, плачет, кричит, может, вы с ней поговорите… я удалила на ее странице «В контакте» группу, похожую на группу смерти «Синий кит». Что мне делать сейчас?»

Девочка-подросток выхватывает у матери телефон и кричит в трубку: «Она удалила у меня группу!!! Эта группа для меня очень дорога… Никакая это не группа смерти, я просто там общаюсь… Общаюсь! Как мне теперь без этих людей? Они меня понимают. Это же просто люди, они мне дороги, и мы общаемся, говорим о своих проблемах…»

Комментарий специалиста. Отношения с детьми и интернет-зависимость – одни из наиболее популярных запросов абонентов «Телефона доверия». Зачастую они идут «в паре». В данной ситуации отчетливо видны симптомы зависимости у ребенка подросткового возраста – нервный срыв, злость и агрессия, когда его пытаются отвлечь или запретить вход в его «виртуальный мир».

В данном случае в рамках консультации подростка по телефону необходимо решить следующие задачи:
– Оказать ему эмоциональную поддержку, так как любой подросток, обращающийся по «Телефону доверия», в первую очередь нуждается в том, чтобы его услышали, приняли его таким, какой он есть, вступили в контакт с его эмоциями и переживаниями.
– Изменить представления подростка о родителях и причинах их поведения.
– Дать необходимую информацию о психологической помощи и возможности разрешения своих психологических проблем. Читать далее »

Слушать и слышать…

Во многих случаях «подростковые проблемы» возникают из-за разобщения детей и родителей

главный врач Красноярского краевого психоневрологического диспансера, врач-психиатр высшей категории Григорий Маркелович ГЕРШЕНОВИЧНаш «миксерный» способ городской жизни, мягко выражаясь, не способствует выполнению родителями их основной цели и задачи – воспитанию собственных детей. Чтобы заработать «хлеб насущный», подняться в карьере и вообще успешно жить и выглядеть, необходимы силы и время, которых, увы, всегда недостает, а то и вовсе нет.

Во многих семьях дело воспитания – великое, сложное, тонкое – до банальности сводится к простому «одеть, обуть, накормить». Нам некогда. Обсуждать, пробовать, творить что-то со своими детьми. Ну что же, тогда, возможно, участь вашего ребенка будет решать кто-то другой.

Мы продолжаем «подростковую» тему, начатую в предыдущих номерах газеты (см. № 98, 141, 143, 145, 146).

Наш собеседник – главный врач Красноярского краевого психоневрологического диспансера, врач-психиатр высшей категории Григорий Маркелович ГЕРШЕНОВИЧ.

– Сообщения об инцидентах, связанных с подростками, повергают в смятение даже «видавших виды» и «знающих жизнь» людей старшего поколения. Да и тех, кто помоложе. Что происходит с психикой человека с 11 до 16 лет?

– Природу не обманешь. После десяти лет у ребенка появляются первые изменения, как в физиологии, так и в психике. Клиническая психология детей и подростков показывает, что каждый год жизни в этом возрасте – новая ступенька развития.

Нередко поведение ребенка пугает взрослых и они даже не понимают, что следует предпринять и к кому обратиться. В детской поликлинике Красноярского психоневрологического диспансера такие специалисты есть.

Они помогут разобраться в возникающих трудностях. Примерно с 11–12 лет человек пытается ассоциировать себя со взрослыми людьми. Отсюда – стремление копировать чужие манеры, чтобы казаться старше. Мальчикам, а теперь и девочкам, интересно, как они будут выглядеть с сигаретой. Так называемая нецензурная лексика, а проще матерщина, слышна не только в сквере возле школы, но и в школьных коридорах, а то и в классах.

В возрасте 13 лет происходят изменения гормонального фона, поэтому у ребенка может заметно меняться настроение. Он начинает себя воспринимать как взрослого человека, имеющего право на свое мнение и свои желания. Ведь он должен стремиться к самостоятельности и через какое-то время отделить себя от родителей. Конечно, с этим им трудно смириться, и нередко они совершают большую ошибку, пытаясь подавить любые желания ребенка, что может привести к плачевным последствиям. Читать далее »

главный врач Красноярского краевого психоневрологического диспансера № 1, врач психиатр высшей категории Григорий Маркелович ГЕРШЕНОВИЧВ последние годы мы, похоже, стали уже привыкать к инцидентам с подростками. Подмосковное Отрадное, Ивантеевка, теперь вот эти вопиющие случаи школьной резни в 127-й школе Перми и в Улан-Удэ.

Напомним, что в Отрадном 16-летний школьник из ружья застрелил преподавателя географии. В Ивантеевке школьник годом младше едва не зарубил кухонным топориком свою учительницу.

В городе Перми двое подростков в 4 «б» классе ранили 12 младшеклассников и нанесли 17 ножевых ранений их учительнице. Одно из них – в шею – могло оказаться смертельным. Но женщине повезло. Выйдя из наркоза и открыв глаза, первое, о чем она спросила врачей, было: «Как там мои дети?» Трудно представить, что было бы с 4 «б», если бы она не защитила ребят.

А через 3 дня, в праздник Крещения, девятиклассник набросился с топором на семиклассников школы № 5 города Улан-Удэ. Ранены 6 школьников и их учительница за то, что поставила ему двойку. Сам нападавший перед тем, как выпрыгнуть из окна, пытался поджечь класс.

Что за всем этим стоит? Как и какими силами надо охранять наши школы? Какого класса должны быть видеокамеры и рамки школьных металлоискателей? Сколько должно быть психологов в школе и какую им надо платить зарплату? А может, все-таки, дело в другом? Тогда в чем же?

Все эти «почему», «как» и «сколько» встают перед современным обществом одним большим «подростковым» вопросом. И оно обязано отыскать на него ответ. Будет ли он найден? А это, как теперь говорят, не факт.

О причинах девиантного (отклоняющегося) поведения подростков – наша беседа с главным врачом Красноярского краевого психоневрологического диспансера, врачом-психиатром высшей категории Григорием Маркеловичем ГЕРШЕНОВИЧЕМ.

– Сегодня «большие начальники» говорят, что причины последних ЧП в российских школах – халатность и несоблюдение правил внутренней безопасности. Лично у меня такая оценка вызывает большие сомнения. Но все же кто охраняет красноярские школы?

– В Красноярском крае 994 школы, и далеко не все они охраняются частными охранными предприятиями (ЧОПами) или оснащены «тревожными кнопками», на которые реагирует вневедомственная охрана. Согласно постановлению правительства № 1235 от 07.10.2017 года, ответственность за безопасность, в т. ч. антитеррористическую, возлагается на руководителей образовательных организаций и на их учредителей, т. е. на директора школы и администрацию города или поселка.

Вопрос о том, какой способ охраны выбирает конкретная школа, решает директор совместно с родительским комитетом. Есть такие активные родители, которые даже проводят кастинги при выборе охранного предприятия для своей школы. Но так далеко не везде.

– Нельзя назвать нормальным подростка, который с ножом или топором набрасывается на учителя или на того, кто младше и слабее. Какие признаки девиантного поведения можно заметить еще на ранних стадиях психического нездоровья?

– Прежде всего, я хотел бы заявить свою позицию гражданина и человека зрелого возраста, много чего повидавшего. Надо уменьшать степень стрессогенности, степень агрессии в обществе и, конечно, в школах. Что говорить о подростках, если дело дошло до того, что в прямом эфире, в студии Радио «КП», в буквальном смысле дерутся известнейшие наши журналисты, «цвет» российской интеллигенции Николай Сванидзе и Максим Шевченко!

В школах уменьшилось «количество доброты». Я не педагог, но любому человеку понятно, что образование не сводится только к наполнению мозга человека знаниями, фактами и цифрами. Важнее всего образовать личность! А вот этому процессу совсем не способствуют ЕГЭ, коммерциализация сферы «образовательных услуг», расслоение учеников по шмоткам и гаджетам, нездоровая обстановка в классе, а нередко и травля тех, кто послабее характером или отличается на «сером» фоне. Читать далее »

главный врач психоневрологического диспансера Григорий Маркелович ГЕРШЕНОВИЧСегодня ментальное здоровье наших сограждан подвержено серьезным испытаниям. И далеко не все выдерживают их. Нематериальная, тончайшая, трепетная субстанция больной человеческой психики то и дело материализуется тяжелой депрессией, срывами, немотивированной жестокостью и агрессией.

Примеров тому множество. Конечно, все-таки разум чаще берет верх и далеко не все такие случаи сопровождаются убийством людей. Но и психотравма, особенно в детском возрасте, может искалечить жизнь не только пострадавшему, но и его близким.

Как и чем защитить душевное здоровье? Где наши «якори жизни»? Каких законов и правил надо придерживаться, чтобы не «сойти с катушек»? А ведь они, эти писаные и неписаные правила сбережения своей души, давно и хорошо известны. Вот только постигают их люди с трудом, с потерями и по-разному.

Мы попросили умудренного жизнью человека, главного врача психоневрологического диспансера Григория Маркеловича ГЕРШЕНОВИЧА поделиться своими размышлениями о душевном здоровье современного человека.

СТРЕССЫ И СТРЕССОУСТОЙЧИВОСТЬ

Жизнь – это соревнование. И кроме очевидных и безусловно необходимых человеку качеств, таких как память, эрудиция, физическая выносливость, способность к концентрации, воображение, стремление к цели, позитивный настрой, навыки общения, в условиях конкурентной борьбы за «место под солнцем» с каждым годом все более и более востребована стрессоустойчивость.

Стресс – это ответная реакция организма на перенапряжение, негативные эмоции или жесткий дефицит времени на принятие решения. Заметим, что психическими стрессами могут быть как сильные отрицательные, так и положительные эмоции. Непреодолимые стрессы плохо влияют на здоровье, они снижают иммунитет и являются причиной многих заболеваний – сердечно-сосудистых, желудочно-кишечных и других. Поэтому необходимо уметь сопротивляться стрессовому состоянию, формировать свою стрессоустойчивость и задавать себе позитивную жизненную установку.

С практической точки зрения хронические «вредоносные» стрессы проявляются постоянным чувством раздраженности, подавленностью, плохим беспокойным сном, физической слабостью, нежеланием что-либо делать, снижением концентрации внимания. Человеку трудно или невозможно расслабиться, откинуть в сторону свои дела и проблемы. Коротко заметим, что в такой ситуации нет лучше лекарства, чем хороший сон, прогулки, хобби, переключение на другие виды деятельности. Если вы не справляетесь самостоятельно, то с этими проблемами вы можете обратиться к специалистам нашей поликлиники.

Но вернемся к стрессоустойчивости. Это способность быть спокойным и выполнять свою задачу в условиях стресса. В нашей повседневной жизни встречается множество факторов стресса, которые способны нам помешать достичь цели – жизненного успеха. А ведь он у всех разный. Присутствует и лимит времени – наша жизнь коротка.

ПРАВИЛЬНО РЕАГИРОВАТЬ

Стрессоустойчивость – это не отсутствие реакции, а правильное завершение стресса, умение адекватно реагировать на проблемные ситуации. Это не означает, что человек должен их игнорировать. Просто он должен их воспринимать как текущие проблемы, которые надо решать, чтобы чего-то добиться. Не впадать в панику или депрессивное состояние. Развитие стрессоустойчивости значительно улучшает качество жизни, позволяет добиваться в жизни больших высот, увеличивает уверенность в своих силах.

10 октября - Всемирный день психического здоровья

Стрессоустойчивость невозможно выработать без преодоления стрессов, причем не искусственных, специально подобранных, а настоящих, с напряжением сил и эмоций. Родители, которые стремятся уберечь детей от стрессов, создают им высококомфортные условия, подвергают серьезной опасности их будущую семейную жизнь, карьеру и достижение тех целей, к которым они будут стремиться. Читать далее »

Запомните этот телефон! В трудную минуту душевного нездоровья психолог службы «Телефон доверия» поможет вам избежать необдуманных и опасных действий.
211-56-42

Конфиденциальность, профессионализм, анонимность, доступность, уважение к абоненту – принципы работы службы «Телефон доверия». Вот её основные задачи: оказание экстренной психологической помощи, эмоциональная поддержка абонента, предоставление информации об организациях и социальных службах, куда может обратиться абонент, профилактика кризисных состояний, в том числе суицидальных проявлений.

В будние дни «Телефон доверия» работает с 18 до 8 часов, в выходные и праздничные дни – круглосуточно.

С какими проблемами люди чаще звонят по «Телефону доверия»? Мы пообщались с несколькими сотрудниками службы. Это опытные психотерапевты и медицинские психологи. Они рассказали нам о наиболее характерных проблемах и вопросах, с которыми к ним обращаются люди.

Супружеский конфликт

Абонент. Мне плохо (плачет), от меня ушел муж. В браке мы три года. Муж сказал, что устал жить со мной, ничего за это время не достиг, и что мои родственники постоянно вмешиваются в наши отношения. Говорит, что нам надо пожить отдельно, а ему надо подумать. Я люблю его и больше так не могу.

Психолог-консультант. Разрыв отношений – это всегда удар по психике человека. Для начала нужно справиться с эмоциональным состоянием, успокоиться, понять, что эта ситуация, возможно, дана вам для того, чтобы предпринять какие-то меры по улучшению ваших взаимоотношений.

Поэтому, пока вы на расстоянии, постарайтесь учесть причину ухода супруга. Ограничьте вмешательства родных в ваши семейные отношения. Подумайте, как бы вы могли ему помочь себя реализовать.

Выйдете на разговор с супругом, оцените его позицию и поведение. Постарайтесь акцентировать внимание на положительных сторонах вашей семейной жизни. Для более продуктивного диалога при совместном желании сохранить отношения вам, возможно, потребуется помощь семейного психолога.

Детско-родительские отношения и компьютерная зависимость

Абонент. «Здравствуйте, моя дочь сейчас в истерике, плачет, кричит, может, вы с ней поговорите… я удалила на ее странице «В контакте» группу, похожую на группу смерти «Синий кит». Что мне делать сейчас?»

Девочка-подросток выхватывает у матери телефон и кричит в трубку: «Она удалила у меня группу!!! Эта группа для меня очень дорога… Никакая это не группа смерти, я просто там общаюсь… Общаюсь! Как мне теперь без этих людей? Они меня понимают. Это же просто люди, они мне дороги, и мы общаемся, говорим о своих проблемах…»

Комментарий специалиста. Отношения с детьми и интернет-зависимость – одни из наиболее популярных запросов абонентов «Телефона доверия». Зачастую они идут «в паре». В данной ситуации отчетливо видны симптомы зависимости у ребенка подросткового возраста – нервный срыв, злость и агрессия, когда его пытаются отвлечь или запретить вход в его «виртуальный мир».

В данном случае в рамках консультации подростка по телефону необходимо решить следующие задачи:

– Оказать ему эмоциональную поддержку, так как любой подросток, обращающийся по «Телефону доверия», в первую очередь нуждается в том, чтобы его услышали, приняли его таким, какой он есть, вступили в контакт с его эмоциями и переживаниями.

– Изменить представления подростка о родителях и причинах их поведения.

– Дать необходимую информацию о психологической помощи и возможности разрешения своих психологических проблем.

В рамках данной консультации матери подростка были даны рекомендации по обращению в специализированную организацию (т. 236-06-90).

telefon-doverya-krasnoyarsk

Депрессия

Абонент. У меня уже месяц плохое настроение. Мне ничего не хочется делать, плохой аппетит и сон. На работу хожу без желания. Лишь бы никого не видеть и не слышать. Люди меня раздражают. И с каждым днем мне хуже. Что мне делать?

Психолог-консультант. Все, о чем вы рассказываете, укладывается в картину депрессивного состояния. Спровоцировать подобного рода жалобы способны различные жизненные трудности. Если ранее не было никакой психотравмирующей ситуации – значит это депрессия эндогенного (внутреннего) происхождения. И в этом случае вы нуждаетесь в консультации психотерапевта.

Как абонент «Телефона доверия», вы можете получить анонимную консультацию психиатра, мы переадресуем ваш звонок. Также, как абонент «Телефона доверия», вы можете прийти на очный прием анонимно и без заведения медицинской документации. Читать далее »

главный врач Красноярского краевого психоневрологического диспансера № 1, врач психиатр высшей категории Григорий Маркелович ГЕРШЕНОВИЧО проблемах подросткового воспитания и психических расстройствах в «нежном» возрасте – наша беседа с главным врачом Красноярского краевого психоневрологического диспансера № 1, врачом-психиатром высшей категории Григорием Маркеловичем ГЕРШЕНОВИЧЕМ (Г. Г.) и заведующей кафедрой психиатрии и наркологии КрасГМУ, д.м.н. Мариной Альбертовной БЕРЕЗОВСКОЙ (М. Б.).

В. К.: Возраст старших детей всегда был наиболее уязвим, как с позиции педагога, так и врача. Но сегодня на него надета другая «рубашка» провоцирующих факторов. Что это за новые риски для наших подростков?

Г. Г.: Я назову их несколько. Может быть, по значимости кто-то расположит их в ином порядке. Но, на мой взгляд, в последние годы все большее влияние оказывает финансовое давление на семью. Чрезмерная закредитованность, ипотека отнимают силы и лучшее время родителей от общения с детьми.

А в возрасте 10–16 лет это чрезвычайно важно. Я не говорю уж о совместных занятиях спортом, работе на общий результат или о чем-то другом, что родители и их подросшие дети могут делать сообща.

Марина Альбертовна БЕРЕЗОВСКАЯ, д.м.н., заведующей кафедрой психиатрии и наркологии КрасГМУ, И еще полбеды, когда финансовый пресс давит на одного из родителей. А сколько у нас неполных семей… И вот такой ребенок остается один. Не в прямом смысле, конечно. А один на один со своими проблемами взросления и определения себя в этой жизни. Бывает, что недостаток участия и внимания родителей восполняют родственники, соседи или тренер спортивной секции. Но это уже другое.

В. К.: Но ведь деньги кому-то зарабатывать надо.

Г. Г.: А как же. Но только лучше повременить с ипотекой и ездить на старой машине, чем потом иметь серьезные проблемы воспитания у своих детей. Потерять с ними контакт или, в лучшем случае, общаться исключительно по вопросам денег, пищи и одежды.

В. К.: И куда же попадет подросток в такой ситуации?

Г. Г.: Повторю еще раз: я не имею в виду поддержку материальную – «сыт, обут и одет». С этим пока более- менее благополучно. Я о другом, когда подростки начинают искать друзей и развлечения, социализироваться, если можно так сказать, в Интернете.

Не в жизни, с ответственностью за свои поступки, а в социальных сетях, под вымышленным именем, где «интересные люди» их поймут, пожалеют и подскажут, как «в лёгкую» обрести свободу и собственную значимость.

В. К.: Вы сейчас о «группах смерти»?

Г. Г.: Не только. Теми, кто их создает должны заниматься компетентные органы. Я думаю, конкретно эту тему они скоро закроют или уже закрыли.

М. Б.: Социальные сети – новая реальность и хотелось бы взглянуть на проблему шире, с позиции сбережения детской психики. А начинать надо с определения психотипа вашего ребенка. Сегодня у нас – другая психиатрия и в детской поликлинике психоневрологического диспансера собственно врачей-психиатров не так много. Зато есть хорошие психотерапевты и детские психологи. Можно обратиться к ним. А можно проконсультироваться у школьного психолога и далее, учитывая особенности психики вашего ребенка, строить с ним общение. Обязательно что-то обсуждать, рассказывать о трудностях, которые вы пережили и преодолели, может быть, что-то посоветовать или, наоборот,  предостеречь от возможных неприятностей.

Но только без занудства, грубости и унижения достоинства  подростка. Поверьте, он чувствует отношение к себе гораздо острее, чем вы.

В. К.: Вообще, проблема сохранения доверительных отношений с подростками во многих семьях очень актуальна.

М. Б.: Да. Значимость её трудно переоценить. Взять хотя бы вопрос контроля присутствия вашего ребенка в социальных сетях. Пустить все «на самотек», дать полную свободу виртуального общения с далекими, незнакомыми людьми, имеющими собственные, не известные вам намерения и планы, – не каждый родитель на это пойдет.

Полностью и категорически запретить Интернет – тоже нельзя. Подросток почувствует себя ущербным, униженным и затаенную в душе обиду потом трудно будет «отогреть» даже очень дорогими подарками.

В. К.: И где же выход? Как поступить?

М. Б.: Для детей самое важное и ценное – чтобы их любили. И если вы, как близкий друг, конструктивно обсудите с сыном или дочерью возможные риски их виртуального общения, если подросток увидит и почувствует вашу искреннюю заботу именно о его безопасности – я думаю, компромисс вы найдете.

Обсуждайте с подростком его интересы, в ненавязчивой форме постарайтесь узнать о его друзьях, устраивайте совместные мероприятия, например, поход в выходной на Столбы. Приглашайте его друзей в дом. Приготовьте что-нибудь вкусненькое или хотя бы закажите пиццу.

В. К.: Как и почему возникает пубертатный криз?

М. Б.: В возрасте 11–14 лет меняется гормональный баланс, начинается половое созревание человека. Организм еще не завершил своего роста, и социальные факторы, действуя на подростка, вызывают психоэмоциональные трудности намного чаще и сильнее, чем у взрослых.

В этом возрасте нарушения психики и поведения связаны в основном, с проблемами социализации – семейной или школьной. Социальную дезадаптацию усиливают эмоциональное пренебрежение ребенком, его изоляция, разрыв связи с близкими, подавление его самостоятельности. Ситуация еще более осложняется, когда подросток вовлечен в семейные конфликты взрослых или испытывает ощущение собственной неуспешности и ненужности. Читать далее »

Материал с дополнительной информацией

главный врач Красноярского краевого психоневрологического диспансера № 1, врач психиатр высшей категории Григорий Маркелович ГЕРШЕНОВИЧНедавний расстрел банковских служащих в Благовещенске лишь на первый взгляд покажется случайным стечением обстоятельств. Памятуя о том, что всякая случайность есть не что иное, как непознанная закономерность, с большой уверенностью к причинам этого трагического инцидента можно отнести возросший потенциал агрессии в нашем обществе, эгоистичность, злобу и нетерпимость, черствость и бездушие, к каким бы выводам ни пришли экспертиза и следствие.

Как развивать стрессоустойчивость и сохранить психическое благополучие? Когда нужен специалист? Наш собеседник – главный врач Красноярского краевого психоневрологического диспансера № 1, врач психиатр высшей категории Григорий Маркелович ГЕРШЕНОВИЧ.

– Что означает понятие «стресс»?

– В литературу по медицине и психологии слово «стресс» вошло больше полувека назад. Канадский ученый Ганс Селье пояснил, что слово «стресс», так же как «успех», «неудача» и «счастье», для каждого человека имеет различное значение. Врачи подразумевают под стрессом физиологические механизмы нагрузок, менеджеры и маркетологи – воздействие социальных факторов, обыватели – все, что мешает жить. Психологи также неоднозначно относятся к этому понятию, но чаще под стрессом понимают эмоциональное состояние, возникающее в ответ на экстремальное воздействие.

– Какие виды стресса угрожают современному человеку?

– Жизнь сегодня стала крайне стрессогенной. Темп её все более динамичный, люди амбициознее, стремятся больше успеть и изо всех сил достичь максимума. Если к этому прибавить не лучшую экологическую обстановку, питание на бегу, излучения от всевозможной техники, – картина получается отнюдь не радужной. Увы, наиболее уязвима в такой обстановке человеческая психика.

Развивается так называемый психологический стресс. Он, в свою очередь, делится на информационный и эмоциональный. Первый развивается, когда возникает информационная перегрузка, и человек не справляется с задачей, не успевает принимать верные решения.

Эмоциональный же стресс появляется в ситуациях угрозы, опасности, обиды, когда человек долгое время остаётся один на один со своими переживаниями. Часто такой стресс сопровождается разрушительным действием, ухудшает реализацию психофизиологических функций. Именно он может переходить как в соматическое заболевание, так и в психическую болезнь. Важно, что при этом виде стресса могут возникать мысли о суициде.

– Как определить, что человек в состоянии стресса?

– Психологические признаки стресса: беспокойство, сниженный фон настроения, склонность к частым слезам, апатия, безразличие ко всему, повышенная возбудимость, озабоченность, чувство беспомощности. В стрессовой ситуации люди чувствуют, что теряют контроль над собой. Могут возникнуть признаки ухудшения физического состояния организма, дезорганизованность и неспособность концентрировать внимание. Результатом всего этого может стать принятие ошибочных решений. Читать далее »

В последнее время растет число детей и подростков, имеющих склонность к суицидальному поведению. Помочь им можно лишь только хорошо понимая причины, приводящие к пренебрежению жизнью.

Общей причиной суицида является социально-психологический дезадаптация, возникающая под влиянием острых психотравмирующих ситуаций, нарушения общения с близкими, с семьей.

Считается, что суицидом личность пытается изменить свои обстоятельства: избавиться от невыносимых переживаний, уйти из травмирующих условий, вызвать жалость и сострадание, добиться помощи и участия привлечь внимание к своим проблемам.

Психологический смысл подросткового суицида – крик помощи, стремление привлечь внимание к своему страданию.

Рекомендации педагогам и родителям в случае, если у ребенка замечена склонность к самоубийству.

1. Внимательно выслушайте решившегося на самоубийство подростка, в состоянии душевного кризиса, прежде всего необходим кто-нибудь, кто готов выслушать. Приложите все усилия, чтобы понять проблему, скрытую за словами.

2. Оцените серьезность намерения и чувств ребенка. Если он или она уже имеют конкретный план самоубийства, ситуация более острая, чем если эти планы расплывчаты и неопределенны.

3. Оцените глубину эмоционального кризиса. Подросток: может испытывать серьезные трудности, но при этом и не помышлять о самоубийстве. Часто человек, недавно находящейся в состоянии депрессии, вдруг начинает бурную, неустанную деятельность такое поведение также может служить основанием для тревоги.

4. Внимательно отнеситесь ко всем, даже самым незначительным обидам и жалобам.

5. Не бойтесь прямо спросить, не думают ли они о самоубийстве. Опыт показывает, что такой вопрос редко приносит вред. Часто подросток бывает рад возможности высказать свои проблемы. Читать далее »

Григорий Маркелович Гершенович, главный врач Красноярского психоневрологического диспансера №1В прошлом году при посещении Красноярского края Уполномоченный по правам ребёнка при Президенте России П. А. Астахов указал власти на недопустимо высокое число самоубийств среди детей и подростков. Пока что эта печальная статистика мало изменилась и, продолжая тему, сегодня мы публикуем нашу беседу с главным врачом Красноярского психоневрологического диспансера № 1 Григорием Маркеловичем ГЕРШЕНОВИЧЕМ.

Любить и ценить жизнь!

– Что же, настало время вводить новую специальность в психиатрии по предотвращению детских и подростковых суицидов?

– Думаю, да. По данным ВОЗ, наша страна по числу самоубийств среди несовершеннолетних занимает первое место в Европе. В 80 % случаев самоубийств ребёнок или подросток страдал психической патологией, в первую очередь депрессией. Учителя же часто принимают депрессию как лень, а родители подливают масла в огонь. И получается, что на состояние ребёнка не обратили внимания ни в школе, ни дома.

– Логично предположить, что такие дети находились под наблюдением в вашей поликлинике?

– Как раз нет. Среди 35 тыс. детей и подростков, находящихся на диспансерном учёте или под наблюдением наших специа-листов, за последние пять лет не было ни одного случая завершённого суицида. Вся эта неблагополучная статистика идёт из «проблемных» семей, школ, интернатов и подростковой среды.

– А в вашем учреждении всё благополучно…

– Проблем и у нас хватает. Поэтому мы активно развиваем свои службы, позже я об этом скажу. Но хочу подчеркнуть другое. В первую очередь надо вести активную организационную, разъяснительную, просветительскую работу среди родителей и в школах. Педагоги и родители обязаны услышать первый звонок детской аварии! Ведь психологический смысл подросткового суицида – крик о помощи, стремление привлечь внимание к своему страданию.

Детская  поликлиника  краевого  психоневрологического  диспансера  № 1

Ещё очень важно, чтобы родители не стеснялись и не боялись обращаться к специалисту если заподозрили что-то неладное. Это совсем не означает, что его поставят на учет или о разговоре станет известно в школе.

– Откуда у ещё совсем маленького человека депрессия и чем может помочь «телефон доверия»?

– Несмотря на юный возраст, подросток переживает те же проблемы и трудности, что и взрослый. Подростковый возраст – это сам по себе кризис. Часто незначительное событие может стать отправной точкой для такого страшного шага.

Что касается экстренных служб, их задача снять кризисное состояние и дать альтернативный выход из ситуации. Читать далее »



  • Аптеки-партнеры

  • Метки