Rambler's Top100 ВЫБОР - ЗА ПАЦИЕНТОМ! ОКТЯБРЬ /2004 № 48
 
Создание и поддержка сайта - "Эксперт-IT"
ПРИЛОЖЕНИЕ К ГАЗЕТЕ "ДЕЛОВОЙ КРАСНОЯРСК" МЕДИЦИНСКАЯ
ИНФОРМАЦИЯ И РЕКЛАМА
  Форум Статьи Медсправка Реклама Редакция  
хирургия
в вопросах и ответах

 

На вопросы читателей газеты отвечает заведующий стационарным отделением клиники
“Центр эндохирургических технологий”, врач-хирург высшей категории Александр Николаевич ЧАЙКИН

 

ДИЕТА НЕ СПАСЕТ

Несколько лет назад на УЗИ у меня обнаружили желчнокаменную болезнь, но операцию делать боюсь. Есть ли какие-то методы, которые позволят обойтись без хирургического вмешательства?

Л. И. Корчагина, г. Назарово

Многолетний опыт показывает, что консервативная терапия (соблюдение диеты, прием желчегонных и спазмолитических препаратов, минеральных вод и др.), которую практикуют многие поликлинические врачи, при ЖКБ неэффективна. Рекомендуемые ими лечебные мероприятия не только не предупреждают появления желчных колик, но и могут их спровоцировать. На сегодняшний день единственным радикальным методом лечения этой болезни является удаление желчного пузыря – холецистэктомия.

Камни в желчном пузыре могут спровоцировать такие осложнения, как гнойный холецистит, панкреатит, механическая желтуха. Летальность при лечении осложнений достаточно высока – 15%. Поэтому при желчнокаменной болезни необходимо удалять желчный пузырь, даже если заболевание протекает бессимптомно. В нашей клинике применяют наименее травматичный лапароскопический способ вмешательства. И только при возникновении осложнений переходим на открытый метод. Правда, в «Центре эндохирургических технологий» из более чем 700 операций за последние три года не было ни одного такого случая.

ДУМАЙТЕ САМИ, РЕШАЙТЕ САМИ

Мой сын спортсмен, и ему нужно удалить паховую грыжу. От знакомой слышала, что сейчас оперируют с использованием какой-то сетки. И вроде бы это лучше, чем обычным способом. Так ли это?

М. А. Галиутова, г. Красноярск

Есть три варианта решения вашей проблемы.

1. Обычная полостная операция. Делают разрез и осуществляют пластику грыжи местными тканями. Такая операция дает от 5 до 10% рецидивов, которые связаны с тем, что ткани в области грыжи рубцово изменены, ослаблены и растянуты.

2. Ненатяжная протезирующая пластика. Тот же самый разрез, что и в первом случае, но вместо собственных тканей используется полипропиленовая сетка. То есть создается искусственный протез брюшной стенки. Достоинство этого метода в том, что не происходит натяжения собственных тканей. Держит сетка довольно прочно. Рецидивов по общемировой статистике до 1%. Связаны они с раневыми осложнениями.

3. Лапароскопическая пластика. Без разрезов, эндоскопически в брюшную полость вводится сетка и укрепляется в месте грыжевых ворот. Рецидивов – до 0,1%, то есть в 100 раз меньше, чем при традиционном вмешательстве. Нет разрезов – нет раневых осложнений. Человек встает и ходит уже в день операции, а на следующий или через день мы его выписываем.

Замечу, что грыжа опасна не сама по себе, а своими осложнениями. Главным образом, ущемлением внутренних органов. Поэтому решение должно быть однозначным: есть грыжа – надо оперировать.

ИЗЖОГА

Правда ли, что при изжоге в некоторых случаях делают операцию?

Иван Гористов, г. Сосновоборск

Чаще всего изжога – признак гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. При недостаточности сфинктера, разделяющего желудок и пищевод, содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод, вызывая химический ожог его слизистой и, естественно, воспаление. При длительно существующем эзофагите есть опасность возникновения рака пищевода.

У человека, страдающего рефлюксным заболеванием, два пути, таблетки или операция. Сейчас много хороших таблетированных средств, но они не излечивают болезнь, а лишь стирают ее симптомы на какое-то время. То есть убирают изжогу, отрыжку. Но как только человек прекращает прием препаратов, все начинается снова…

Оперативное лечение избавляет от болезни раз и навсегда. На современном этапе развития медицины антирефлюксная операция, выполняемая лапароскопическим способом, занимает от 40 до 90 минут. Такое вмешательство имеет ряд преимуществ перед обычным. Резко снижаются болевые ощущения и количество осложнений как во время, так и после операции. Лучше косметический эффект, быстро восстанавливается трудоспособность. Иногда мы даже отпускаем пациентов домой в день операции.

Единственная проблема в том, что не многие знают о хирургическом методе лечения и годами глотают таблетки, полагая, что другого выхода нет.

РЕЗУЛЬТАТ – ДРУГОЙ

У меня обнаружили атеросклероз сосудов правой ноги. Лечат уже больше года. Но толку мало – ноги мерзнут и ходить долго не могу. Кроме поликлиники, где еще лечат эту болезнь? И с лучшим результатом.

Турченко В. П., г. Красноярск

Вот ведь парадокс! Об ишемической болезни сердца знают все, даже советы другим дают. В артериях нижних конечностей происходит то же самое. Заболевание это распространено гораздо шире, чем многим кажется. Часто заканчивается гангреной и ампутацией ноги (иногда – обеих). Однако своевременно начатое лечение позволяет предотвратить печальные последствия атеросклероза этой локализации.

Один раз в полгода человеку с сужением артерий нижних конечностей нужно лечиться стационарно. У нас в клинике применяется десятидневный курс интенсивной терапии, которая направлена на предотвращение осложнений и замедление темпов развития болезни. Этот курс включает в себя перидуральную блокаду, внутриартериальные вливания (через катетер) специальных препаратов, повышающих кровоток, улучшающих текучесть крови, расширяющих сосуды. Были случаи, когда за десять дней закрывались трофические язвы.

НЕКАЗЕННАЯ БОЛЬНИЦА

При выборе лечебного учреждения большое значение имеет не только квалификация врача, но и условия, в которых больной будет находиться до и после операции. Как с этим у вас?

Вопрос редакции

Подготовка к операции заключается в полном предоперационном обследовании. Причем одной из особенностей нашей клиники является то, что все необходимые анализы, кардиограммы, ультразвуковое, рентгенологическое исследования, осмотр узкими специалистами можно пройти в один день.

После операции рядом с каждым приходящим в себя пациентом дежурит медицинский работник, даже после прерывания беременности. Медсестра или санитарка принесут попить, поправят подушку, а может быть, просто подержат за руку, успокоят, скажут, что все хорошо. Каким бы щадящим ни было хирургическое вмешательство, человек находится в необычном для себя состоянии и как никогда нуждается в заботе.

На 20 больничных коек у нас пять человек медицинского персонала и один дежурный врач анестезиолог-реаниматолог. Правда, не все остаются в больнице даже на сутки. Палаты уютные, есть телевизор, телефон, холодильник, современный санузел.

ВАРИКОЗ: ЗАЧЕМ ТЯНУТЬ?

Можно ли избавиться от варикоза или мне так всю жизнь и мучиться?

Оксана Л., г. Красноярск

Единственный способ, с помощью которого можно вылечить варикоз раз и навсегда, – исключение большой подкожной вены из кровообращения, т. е. оперативное вмешательство. Все остальные методы лишь отдаляют хирургический. Иногда приходят с настолько запущенной болезнью, что одной операции недостаточно и приходится проводить две или три. Поэтому не стоит ждать появления таких осложнений, как трофические язвы, тромбофлебит.

При современной технике и достаточном обследовании венэктомия – это всего лишь два сантиметровых разреза: один – в паху, второй – в области внутренней лодыжки. И чем раньше пациент обратится к врачу, тем лучше.

ЦЕНТР ЭНДОХИРУРГИЧЕСКИХ
ТЕХНОЛОГИЙ

ЭНДОХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ (БЕЗ РАЗРЕЗОВ)

В ХИРУРГИИ:

  • желчекаменной болезни
  • гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
    (мучительная изжога, воспаление пищевода)
  • хроническом
    аппендиците
  • паховых и вентральных грыжах

В ГЕНЕКОЛОГИИ:

  • кистах и кистомах яичников
  • эндометриозе
  • миомах матки
  • внематочной
    беременности
  • выпадении матки
  • бесплодии
  • аномалиях развития женских половых органов

СТЕРИЛИЗАЦИЯ ЖЕНСКАЯ И МУЖСКАЯ

ТРАДИЦИОННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

  • ХИРУРГИЯ: патология желчевыводящих путей, варикозное рас-ширение вен нижних конечностей, грыжи живота, доброкачественные подкожные опухоли (липомы, атеромы и т.д.), заболевания желудка и 12-перстной кишки.
  • КОЛОПРОКТОЛОГИЯ: геморрой, анальные трещины, доброкачественные новообразования перианальной области (полипы, кондиломы и т.д.), резекция толстой кишки.
  • УРОЛОГИЯ: уретриты, циститы, простатиты, аденомы предстательной железы, варикоцеле, кисты, фимозы, мужская стерилизация.
  • ГИНЕКОЛОГИЯ: весь спектр патологии женской половой сферы (кисты яичников, миомы матки, бесплодие, аномалии развития органов и т.д.), реконструктивно-пластические операции на наружных половых органах (восстановление девственной плевы, пластика промежности при послеродовых рубцовых изменениях, пластика влагалища и т.д.), прерывание беременности.

Реконструктивно-пластические операции на наружных половых органах. Прерывание беременности.

Любая форма оплаты.
Палаты повышенной комфортности.

Современный уровень медицинской помощи.

Чуткое и внимательное
отношение к пациентам.

Высокий профессиональный
уровень специалистов.

г. Красноярск, ул. Вавилова, 23-Б.
Тел.: (3912) 65-60-55, 34-18-63, 69-95-30

E-MAIL: endotrv@rol.ru WWW.MED.SCN.RU

Лиц. КР 003937-8 комис. лиценз. адм. Кр. края

На верх
В этом номере (48)
+ ХИРУРГИЯ
в вопросах и ответах
+ Сохранить зуб!
+ Новые возможности омоложения кожи
+ Измените свою жизнь к лучшему!
психотерапия избыточного веса
+ Гинекологический центр «Изабель»
+ Мирралюкс
+ Проблема СКОЛИОЗА
+ Родовая травма – выход есть!
+ Вновь наслаждаться
музыкой звуков...
+ Худейте правильно!
+ Без ЙОДА нет УМА
+ Излечение возможно
+ Телемагазин "Посмотри и купи"
+ Оптика
+ Бесплатные консультации
по лечению болезни Паркинсона
+ Медидент: современные методики лечения и протезирования зубов
+ Позвоночник - центр жизни
  Отделение УРОЛОГИИ
+ Лечимся семьей
+ Варикозные вопросы
 

Тот, кто хочет быть здоровым, отчасти уже выздоравливает.
Дж. Боккаччо

Архив номеров
  48 47 46 45 44 43 42 41 40 39 38 37 36 35 34 33 32
   
Поиск на Вестнике Мед info
 
 
Реклама

Центр Эндохирургических Технологий

Клинника мануальной медицыны доктора

Институт Востановительной Медицины
Красноярский медицинский форум
Статистика сайта
Рейтинг@Mail.ru Rambler's Top100